Д-р Трейси Мадсън изучава жени и инсулт, откакто започна специализацията си по спешна медицина в медицинското училище Браун Алперт през 2008 г.

Разбирането как да се подобрят грижите за жени с инсулт не само ще подобри качеството на грижите за жените, но в крайна сметка ще подобри грижите за инсулт за всички. Мадсен е участвала в повече от 35 изследователски проекта върху жените и инсулта, като се фокусира не само върху клиничните грижи и лечението, но и върху рисковите фактори.

Тя отбеляза, че рискът от инсулт при жената се променя с напредване на възрастта, като вероятността от инсулт е по-висока по време на бременност и се увеличава отново по време и след менопаузата. Възрастните жени са по-склонни да получат тежки и изтощителни инсулти.

Според американските центрове за контрол и превенция на заболяванията, в Съединените щати една от всеки пет жени на възраст между 55 и 75 години ще получи инсулт; Инсултът е третата водеща причина за смърт при жените. Все пак четири от пет инсулта са предотвратими, казва Мадсън, така че е важно изследователите и клиницистите да разберат рисковите фактори и да образоват жените как могат да се предпазят, пише med-heal

Тъй като рискът е толкова значителен, Мадсен сподели три идеи от последните си изследователски проекти за жените и инсулта.

Най-честите рискови фактори за инсулт са още по-опасни за жените
Най-честите рискови фактори за инсулт са високо кръвно налягане и диабет. Но нивата на риск и тежестта варират според пола, казва Мадсен. В проучване от 2019 г. на повече от 26 000 души Мадсен и други изследователи установиха, че рискът от инсулт спрямо ниво на хипертония е по-висок при жените. В сравнение с мъжете с високо кръвно налягане, жените с високо кръвно налягане са дори по-склонни да получат тежък инсулт.

Друго проучване установи, че жените с високи нива на кръвната захар на гладно, маркер за диабет, имат по-висок риск от исхемичен инсулт, най-често срещаният тип, отколкото мъжете. Тя каза, че констатациите от проучвания като тези могат да предоставят специфични за пола препоръки за грижа и лечение на хипертония и диабет, за да се намали рискът от инсулт на пациента.

Мигрената е два до три пъти по-честа при жените, отколкото при мъжете. Има убедителни доказателства, че мигрена с аура, известна още като класическа мигрена, която включва главоболие, както и светкавици, слепи петна и други зрителни аномалии, се счита за рисков фактор за инсулт.

„Разбирането на този риск може да помогне на лекарите да осигурят по-безопасни грижи за жени в постменопауза“, казва Мадсен, „например да вземат решения дали да предписват или не лекарства за други състояния, които могат да имат страничен ефект от увеличаване на риска от инсулт.“

Хормоните могат да се използват като инструмент за прогнозиране на риска от инсулт. Изследователите не знаят точно какво обяснява половите различия в риска с възрастта или как състояния като кръвно налягане влияят на риска, но изглежда, че половите хормони играят важна роля. Тя е участвала в няколко проекта, изучаващи как и защо хормоните могат да обяснят половите различия в риска от инсулт.

През 2020 г. при анализ на данни от Инициативата за здравето на жените, текущо национално проучване, Мадсен и други изследователи установиха, че ниските циркулиращи нива на глобулин, свързващ полов хормон, хормон, тясно свързан с естрогена и тестостерона, са свързани с по-висок риск от исхемичен инсулт при жени след менопауза. В момента тя ръководи допълнителни изследвания, изследващи как нивата на хормоните могат да се използват за идентифициране на жени с най-висок риск от инвалидизиращ инсулт.